El nuevo ministro de salud de Nuevo Brunswick dice que el gobierno liberal de la primera ministra Susan Holt comenzará a arreglar el debilitado sistema de atención médica de la provincia mediante una mejor accesibilidad.
“Yo diría que esa es nuestra tarea principal”, dijo el Dr. John Dornan.
“Tenemos un excelente sistema de atención médica, pero si no tienes acceso a él, entonces tiene poco valor”.
La promesa de Holt de abrir “al menos” 30 clínicas colaborativas de atención sanitariacon médicos, enfermeras, profesionales de enfermería, psicólogos, fisioterapeutas, farmacéuticos y otros profesionales trabajando juntos, ya sea bajo un mismo techo o virtualmente, desempeñará un papel clave en eso, dijo.
Más del 20 por ciento de los habitantes de New Brunswick no tener un médico de familia permanente o una enfermera practicantesegún la última encuesta sobre atención primaria del Consejo de Salud de New Brunswick. Y entre los que lo hacen, sólo alrededor del 31 por ciento puede conseguir una cita en un plazo de cinco días.
El Dr. John Dornan, director ejecutivo de Horizon Health antes de ser despedido por el gobierno anterior, hereda un sistema de atención médica en dificultades como nuevo ministro de salud de New Brunswick. Se sentó con Clare Mackenzie de CBC para hablar sobre lo que no funciona y lo que planea hacer al respecto.
Como resultado, muchas personas recurren a los departamentos de emergencia.
“Esto es algo que debemos hacer lo antes posible”, afirmó Dornan.
Las largas esperas en urgencias son “irrespetuosas”
Es “una falta de respeto cuando tenemos personas esperando en el departamento de emergencias 10, 12, 15 horas que tienen un problema médico agudo o un problema de salud mental agudo, o tal vez son personas mayores”, dijo.
“Esa no es una atención óptima” y la gente a veces se enferma más.
Algunos de los otros planes del nuevo gobierno incluyen disminuir el número de personas mayores que viven en hospitales en espera de colocación en cuidados a largo plazo, aumentar los servicios para ayudar a las personas mayores a permanecer en sus hogares por más tiempo, construir hasta 16 nuevos hogares de ancianos y evaluar a los pacientes de salud mental en las salas de emergencia. más rápidamente.
El director ejecutivo despedido siente que tiene “ventaja” como ministro
Dornan, quien fue despedido como director ejecutivo de Horizon Health Network en 2022 y ganó un récord Pago de dos millones de dólares por despido improcedente de la provincia, dice que está a la altura.
Él cree que su experiencia y conocimiento interno del sistema le dan una ventaja sobre los ministros de salud anteriores, incluso aquellos que eran “estudios rápidos”.
“Tendré que aprender mucho también, pero tengo un poco de ventaja”, dijo Dornan, señalando que ha trabajado con médicos de familia, así como en hospitales, donde se desempeñó como jefe temporal de un departamento de emergencias. y el jefe de una unidad de cuidados intensivos.
‘Cambios reales’ en unos meses
El Departamento de Salud ha estado trabajando “la mayor parte de esta semana y avanzando” para poner en funcionamiento las clínicas de atención colaborativa, dijo Dornan. Esto incluye conversaciones con la Sociedad Médica de New Brunswick, el Sindicato de Enfermeras de New Brunswick y otros grupos de proveedores de atención médica, dijo.
Al menos 10 de esas clínicas estarán operativas en 2025.dijo Holt recientemente a CBC News.
Cuando se le preguntó cuánto tiempo pasará antes de que las personas vean una disminución en los tiempos de espera para obtener un proveedor de atención primaria, una derivación a un especialista o una prueba de diagnóstico, como una resonancia magnética, Dornan dijo que tiene esperanzas de que haya “cambios reales” dentro de un plazo. unos meses, especialmente para quienes trabajan en el sistema.
Muchas clínicas existentes ya están muy cerca de ser “clínicas colaborativas”, con los profesionales y el espacio necesarios, afirmó.
El departamento sólo necesita ayudar con ciertos elementos, como reducir el papeleo y proporcionar un sistema de registros médicos electrónicos.
Los habitantes de New Brunswick no deberían tener que preocuparse por si podrán ver a la persona adecuada en el lugar adecuado y en el momento adecuado cuando estén enfermos, afirmó Dornan.
La falta de acceso también podría impedir que la gente se traslade a New Brunswick, sugirió.
Modelo colaborativo atractivo para los graduados
Aunque Dornan reconoció que dotar de personal a las clínicas de atención colaborativa seguirá siendo un desafío, dada la escasez de proveedores de atención médica, cree que el modelo ayudará con la contratación, al hacer de New Brunswick un lugar atractivo para trabajar.
Tal como están las cosas, muchos graduados de la facultad de medicina abandonan la provincia o no ingresan a la atención primaria “porque les preocupa lo que eso podría implicar”.
Pero bajo un modelo de atención colaborativa, pueden irse de vacaciones, tener un hijo o jubilarse y saber que sus pacientes seguirán siendo atendidos, dijo.
“Necesitamos poder brindarles a esos graduados lo que desean para su calidad de vida y al mismo tiempo brindar atención a los habitantes de New Brunswick”.
Nuevas residencias de ancianos para ‘al menos’ 1.000 personas
Para disminuir la cantidad de camas de hospital ocupadas por personas mayores en espera de colocación, Dornan dijo que su departamento trabajará con Desarrollo Social para reducir el tiempo de evaluación.
Horizon Health cuenta con 652 camas de cuidados intensivos en hospitales de la red que actualmente utilizan estos llamados pacientes de nivel alternativo de atención, o ALC. Eso es casi el 40 por ciento de sus camassegún las cifras presentadas en la reunión de la junta directiva del jueves.
Esas personas seguirán necesitando un lugar adonde ir, dijo, por lo que el gobierno construirá nuevos hogares de ancianos.
“Probablemente haya entre 12 y 16 oportunidades para construir residencias de ancianos, y esto en toda la provincia, que ayudarán a albergar al menos a 1.000 personas”.
Dornan no proporcionó más detalles, sólo que las nuevas casas llegarán en un “futuro no muy lejano”.
Además, para ayudar a evitar que las personas mayores terminen en hospitales, el departamento brindará más servicios que les permitan permanecer cómodamente en sus hogares por más tiempo, dijo, citando como ejemplos comidas, medicamentos y trabajadores sociales.
¿A quién deben ver los pacientes de salud mental y cuándo?
Para reducir los tiempos de espera en emergencias para las personas que experimentan una crisis de salud mental, Dornan dijo que el plan es evaluar a las personas más rápidamente.
“Se determinará si necesitarán ver a un psiquiatra en un corto período de tiempo y ser ingresados en el hospital, o tal vez ver a un psiquiatra o un psicólogo o una persona de apoyo, un consejero, dentro de unos días”, dijo. .
“Creo que lo que la gente no disfruta es no saber lo que vendrá después: cuándo entrarán, cuándo verán a alguien.
“Si le presentamos a la gente un plan razonable, entonces la gente estará más satisfecha y eso ayuda desde el principio con los problemas de salud mental”.
