Los médicos y residentes en el norte y rural de Manitoba dicen que la atención médica en sus comunidades debe ser una prioridad federal de elecciones este año, ya que las salas de emergencia continúan cerrando y los pacientes viajan más y más para recibir atención.
La sala de emergencias en el Hospital General de Morris, a 60 kilómetros al sur de Winnipeg, cerró indefinidamente en septiembre de 2023. Es uno de los varios manitobas rurales en obtener el cierre en los últimos años debido a la escasez de trabajadores de la salud.
“Puedes ir allí con alguien a medio morir, y todo lo que tiene es una cosa en la puerta: la emergencia está cerrada”, dijo Eileen Klassen, de 78 años, que vive en el camino del hospital.
“No son los médicos ni las enfermeras. Trabajan duro”.
Klassen se cuenta con suerte porque después de la sala de emergencias, experimentó un derrame cerebral y sobrevivió. En lugar de ser llevado de urgencia al hospital local por la calle, fue transportada al Centro de Salud de Boundary Trails cerca de Winkler, hombre. – A unos 45 kilómetros de distancia.
El cierre de la sala de emergencias también se refiere a Megan Adams, que vive con esclerosis múltiple, y cuyo hijo tuvo una reacción alérgica a Kiwi el verano pasado.
“Cuando la vida de su hijo está siendo amenazada y no tiene más remedio que llamar a una ambulancia y llevar a su hijo a un viaje de 45 minutos para recibir tratamiento … puede ser bastante problemático”, dijo Adams.
La accesibilidad a la atención médica se encuentra entre las principales prioridades de Adams en esta elección federal.
Estrategia nacional necesaria, dicen los médicos
Los médicos Manitoba dice que esta provincia cae en segundo lugar en los médicos per cápita, con 219 médicos por cada 100,000 personas, según 2023 datos del Instituto Canadiense de Información de Salud.
Para los médicos de familia, Manitoba ocupa el último lugar entre las provincias con 107 médicos por cada 100,000 personas. En el norte y rural de Manitoba, son 94 médicos por cada 100,000 residentes.
La creciente escasez de médicos y trabajadores de la salud es la razón por la cual el Sociedad de Médicos Rurales de Canadá Está pidiendo a todos los partidos federales que creen una estrategia nacional de fuerza laboral de salud rural, financien un programa de capacitación de habilidades e implementen un sistema nacional de licencias que facilitaría a los médicos practicar en todo el país.
El NDP dijo en una declaración enviada por correo electrónico que la parte traería más médicos a las áreas del norte y rural al apoyar las licencias pan-canadienses. También crearían escuelas de medicina regionales y remotas, implementarían completamente el principio de Jordan y proporcionarían subvenciones a los médicos de familia rurales para ayudarlos a permanecer en las comunidades, dijo un portavoz.
CBC no recibió noticias de los partidos conservadores o liberales antes de la publicación.
Se necesita un programa de capacitación de habilidades a largo plazo
Neepawa, Man., La doctora de familia Nichelle Desilets sabe que los pacientes viajan cada vez más para la atención médica.
“Creo que, desafortunadamente, ha sido aceptado como la nueva norma tanto en mi comunidad como en las áreas circundantes”, dijo Desilets, quien también es el presidente electo de los médicos Manitoba.
Si bien reconoce que los gobiernos provinciales y municipales también tienen grandes roles que desempeñar para atraer médicos rurales, dice que la atención médica también es un problema electoral federal.
“Sé que hay muchas personas que están estresadas por las preocupaciones económicas, por los aranceles de los Estados Unidos … pero no podemos dejar que la atención médica caiga demasiado baja en la lista de prioridades. Eso tiene que permanecer en la cima”, dijo.
La semana pasada, Desilets hizo una presentación en el campus de la Escuela de Medicina del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Manitoba, con la esperanza de convencer a una docena de estudiantes de medicina para que trabajen en las zonas del norte y rurales.
Desilets explicó cómo los médicos rurales no solo están capacitados en medicina familiar, sino que también pueden necesitar experiencia en medicina de emergencia, geriatría, obstetricia, cuidados paliativos y cirugía.
El presidente de la Sociedad de Médicos Rurales, el Dr. Gavin Parker, dice que esa es una de las principales razones por las que los médicos en las zonas rurales deciden irse: se están “sintiendo incómodos con los escenarios clínicos que podrían encontrar”.
Él acredita un reciente programa nacional de pilotos de un año por ayudar a 342 médicos que trabajan en comunidades indígenas y rurales para mejorar sus habilidades de acuerdo con sus necesidades.
El gobierno federal contribuyó con $ 7.4 millones al programa de capacitación de habilidades avanzadas, que Parker dice que cubrió la capacitación y los costos de viaje y pagó los locums, los médicos que cumplen con los médicos mientras están fuera.
“Fue un proyecto de gran éxito”, dijo Parker, quien practica en Pincher Creek, Alta.
Ese programa coordinado a nivel nacional se basó en otras ofrecidas en algunas provincias, incluida Alberta, dijo Parker. Durante su carrera, dice que le ha ayudado a volver a entrenar en la anestesia y las pruebas de estrés cardíaco.
Los médicos dicen que la atención médica rural ‘en crisis’
Parker aboga por un programa nacional de capacitación en habilidades para que se vuelva permanente, junto con la creación de una estrategia nacional de fuerza laboral de salud rural para asegurarse, en parte, que las escuelas de medicina apoyan y capaciten a los estudiantes para los trabajos disponibles y en los lugares donde se necesitan.
También está pidiendo licencias pan-canadienses, por lo que los médicos enfrentan menos cargas administrativas y de costos para practicar en diferentes jurisdicciones.
La Dra. Sarah Newbery, un médico de familia rural generalista en Marathon, Ontario, está de acuerdo. Ella describe la atención de la salud del norte y rural como “en crisis”.
Parte de los desafíos cotidianos que experimenta se relaciona con las dificultades para encontrar locums cuando los médicos se enferman, se van de vacaciones o se retiran.
Newbery insta al próximo gobierno federal a asegurarse de que haya un camino de extremo a extremo para médicos, enfermeras, fisioterapeutas, trabajadores sociales, técnicos de laboratorio y más, desde cómo son educados hasta cómo son reclutados y retenidos, para trabajar en áreas del norte y rurales.
Sin una estrategia, Newbery y Parker dicen que el agotamiento y la fatiga entre los médicos rurales acelerarán, y los pacientes inundarán cada vez más las instalaciones de salud urbana y alargarán los tiempos de espera del departamento de emergencias allí.
“Tenemos la oportunidad de centrarnos en cómo apoyamos y estabilizamos los servicios de salud rural, y eso hará que sea más atractivo para las personas que trabajen aquí”, dijo Newbery, quien copresidió el Comité de Recursos Humanos de la Salud de la Sociedad.
Klassen cree que las personas en Morris, el hombre, y las áreas circundantes merecen un mejor hospital con más servicios.
“Me preocupa mucho ya que tuve ese derrame cerebral”, dijo Klassen.
Southern Health continúa enfrentando desafíos para reclutar médicos de familia rurales, pero los esfuerzos están en curso, incluso para reclutar médicos entrenados internacionalmente, dijo un portavoz de la Autoridad de Salud en un correo electrónico.
Dicen que la autoridad de salud está trabajando para reabrir la sala de emergencias del Hospital Morris, aunque no está claro cuándo será.
A los 78 años, Klassen dice que no se va a mudarse ahora, y espera que la conversación sobre la atención médica no olvide a las ciudades rurales como la suya.
Los médicos y residentes en las zonas rurales y del norte de Manitoba dicen que la atención médica en sus comunidades debe ser una prioridad en estas elecciones federales, ya que las salas de emergencias continúan cerrando y los pacientes viajan más lejos para recibir atención.
