Cuando Jennie Passche se enferma, se encuentra en una competencia para recibir atención.
La mujer de 65 años en Esquimalt, en la isla de Vancouver de BC, dice que tiene que levantarse temprano para llamar al centro de atención primaria y urgente de su comunidad, que abrió en 2021 para brindar atención el mismo día y aliviar la escasez de médico de familia.
Pero para cuando llega, dice, generalmente es demasiado tarde.
“Simplemente parece tan desesperado. ¿Qué me va a pasar? ¿A quién voy a ver?”
Passche estaba participando en un segmento de llamada en CBC’s BC hoy destinado a marcar un hito para la provincia: 1.001 nuevos médicos de atención familiar contratados en los últimos dos años Los siguientes cambios realizados en el modelo de pago de la provincia y un número récord de residentes, 250,000, adjuntos a algún tipo de proveedor de atención primaria.
Los médicos de la Asociación Profesional de BC dicen que un nuevo modelo de pago está trayendo con éxito a los médicos a la provincia y vinculándolos con los pacientes. La Dra. Charlene Lui, presidente del grupo, dice que desde que el modelo se implementó en 2023, más de 1,000 médicos han venido a la provincia, ayudando a casi 250,000 personas a obtener médicos de familia.
Las personas que llaman comparten sus luchas
Pero como revelaron las líneas telefónicas, muchos más todavía buscan atención desesperadamente.
Una persona que llama dijo que va a eventos donde se establecen primeros auxilios y pide que se revise su pulso, solo para tener una tranquilidad sobre su salud.
Otro dijo que tiene un niño de dos años que nunca ha visto a un médico afuera de obtener vacunas básicas.
Esas historias, dijeron el Dr. Tahmeena Ali, son “desgarradoras” y muy comunes.
“Veo esas luchas”, dijo Ali, ex presidente de los médicos de familia de BC, a la presentadora Michelle Eliot.
Dijo que cuando trabaja los turnos del hospital, se encuentra con personas con diagnósticos retrasados, incluso para enfermedades graves como el cáncer, “porque simplemente se les tocó de cine” sin acceso a la atención continua.
Ali dice que si bien los cambios recientes y los nuevos empleados son alentadores, todavía queda un largo camino por recorrer.
Según el Ministerio de Salud de BC, todavía hay aproximadamente 400,000 personas que todavía esperan un médico de familia, lo que significa que más de 4,000 más necesitarían ser contratados utilizando las proporciones actuales de los pacientes.
Desde la perspectiva del Dr. Ali, “Eso simplemente no es posible”. En cambio, dijo, debe haber un replanteamiento completo de un sistema de atención médica basado en la noción de que cada persona en el país puede tener acceso regular a un médico de familia.
En su lugar, dijo, debe centrarse más en la atención en equipo, donde un médico se complementa con otros profesionales de la atención, como enfermeras practicantes, farmacéuticos o concejales.
BC hoy23:40Contratación del médico de familia
BC Family Doctors dice que se han contratado 1,000 nuevos médicos como resultado de programas de credenciales acelerados y un nuevo modelo de pago para médicos de familia. El Dr. Tahmeena Ali, de la organización, BC, los médicos de familia analiza la escasez de médico de familia del estado de la provincia.
La clínica ‘posible atención’
En un correo electrónico, el Ministerio de Salud de BC dijo que está tomando en serio este consejo como parte de una transformación que comenzó en 2018. Además de reclutar médicos de familia, ha dado más poder a las enfermeras practicantes para ver pacientes y establecer redes de atención primaria, centros de salud y centros de atención urgente y primaria para despachar la necesidad de los médicos de familia.
Dijo que está actualizando cómo calcula la demanda del paciente como resultado de estos cambios, y que los nuevos pronósticos “deberían estar disponibles en los próximos meses.
Ali dijo que si bien esos son pasos positivos, se extienden de manera desigual alrededor de la provincia. Para aquellos en una comunidad con una sólida red de atención primaria, “has alcanzado el premio gordo”, dijo.
Pero para aquellos sin uno, o sin uno lo suficientemente grande como para satisfacer la necesidad, “se quedan en la oscuridad, por lo que nos queda un mayor nivel de inequidad”.
Que la discrepancia se reflejó en las llamadas recibidas por BC hoyincluso entre aquellos que no tenían un médico de familia. Recibir revisiones particularmente mixtas fueron centros de atención primaria y urgentes, establecidos en 2018 para obtener atención no emergencia el mismo día a las personas sin acceso a un médico de familia.
Para Mike Ranfft, de 69 años, de Saanich, el sistema ha sido de gran ayuda ya que recibió después del cuidado después de la cirugía de rodilla.
“Cada vez que he visto un médico diferente, pero cada médico ha sido extremadamente profesional, y no tienen ningún problema al leer las notas de un médico anterior que me miró”, dijo.
Pero Bob Williams, de 74 años, de Kamloops, dijo que para él y su esposa, tratar de reservar una cita fue un ejercicio de frustración.
“La atención urgente y primaria debe pasarse a llamarse ‘posible atención’ porque no se puede pasar”, dijo.
Incluso algunos de los que han salido de la lista de espera todavía enfrentan problemas.
Chris Adamache de Saanich dice que su familia pudo apegarse a una clínica de atención con una enfermera practicante después de recibir un consejo de otro miembro de la familia que logró firmarlos.
Más de seis millones de canadienses no tienen un médico de familia, pero hay esfuerzos en curso para cambiar eso. Heather Gillis de CBC desglosa algunas de las estrategias clave que las provincias y los territorios están utilizando para tratar de curar la crisis de atención primaria.
Pero incluso ahora, dice, se encuentra a seguir cuando alguien está enfermo porque el tiempo de espera es de dos a tres semanas.
“Cualquier dolencia que tengamos se haya ido hace mucho tiempo”, dijo.
Ali dice que es un síntoma de un sistema que espera que los médicos vean a más pacientes de los que pueden en un día, y dijo que simplemente continuar en ese camino sería similar a conducir en carreteras construidas para caballos y buggies.
Y aunque tenía la esperanza de mejoras recientes, dijo que se necesitará mucho trabajo llegar a un lugar donde todos puedan ser atendidos adecuadamente.
“Nos llevó años entrar en esta situación”, dijo. “Nos llevará años cavar”.
