Las autoridades ugandesas lanzaron el lunes un ensayo clínico de una vacuna contra la cepa de ébola de Sudán que ha matado a una enfermera en la capital, Kampala.
El enfermero masculino de 32 años murió el miércoles y se confirmó que tuvo la cepa de Sudán a través de pruebas postmortem, dijo a los periodistas Diana Atwine, secretaria permanente del Ministerio de Salud.
El ensayo clínico de la vacuna está inscribiendo a los trabajadores de la salud y a otros que han estado expuestos al virus.
El 30 de enero, Uganda declaró un brote de ébola. El número total de casos ahora ha aumentado a tres, con los dos casos adicionales de la familia de la fallecida, dijo a Reuters el portavoz del Ministerio de Salud, Emmanuel Ainebeyoona, el lunes por la noche. Los funcionarios están investigando la fuente del brote.
La Organización Mundial de la Salud está colaborando con el Ministerio de Salud de Uganda, el Instituto de Investigación del Virus de Uganda y el Instituto de Pulmones de la Universidad Makerere para llevar a cabo el juicio de la vacuna, desarrollado por Merck y proporcionado por la Iniciativa Internacional de Vacunas del SIDA.
Aquí hay algunos factores que diferencian a este brote de ébola de los anteriores.
El virus
Los síntomas de infección de ébola incluyen hemorragia, dolor de cabeza y dolores musculares. Este brote es de la enfermedad del virus de Sudán, parte de la familia viral del Ébola, e implica síntomas similares. Es una enfermedad grave, a menudo fatal, que afecta a los humanos y otros primates, según el OMS.
Por lo general, se transmite a través del contacto con los fluidos corporales de una persona infectada o materiales contaminados.
Uganda ha experimentado cinco brotes de ébola anteriores, incluido uno en 2000 que mató a cientos, la OMS.
El otro tipo principal de ébola se llama Zaire.
“Sudán puede ser tan agresivo como Zaire”, con signos y síntomas similares, dijo Gary Kobinger, quien trabajó en el Laboratorio Nacional de Microbiología de Canadá y ayudó a diseñar una vacuna para el tipo de ébola Zaire. Lo que es preocupante, dijo, es que aún no existe una vacuna aprobada para Sudán, y la terapéutica para ello no es tan avanzada.
El nuevo brote de Uganda
Los trabajadores de la salud y otros potencialmente expuestos al virus se les ofrece dosis de la vacuna candidata, según el Iniciativa Internacional de Vacunas del SIDA (IAVI), que proporcionó la vacuna.
Kampala tiene una población altamente móvil de aproximadamente cuatro millones, lo que podría hacer que el rastreo de contacto, una clave para la propagación de la espía, sea más desafiante.
La enfermera que murió había buscado tratamiento en un hospital a las afueras de la capital y luego viajó a Mbale en el este del país, donde fue ingresado en un hospital público. Las autoridades de salud dijeron que también buscó los servicios de un sanador tradicional.
El Dr. Craig Spencer, profesor asociado de salud pública y medicina de emergencia en la Universidad de Brown en Rhode Island, trató a pacientes con ébola en Guinea y recuperado de él él mismo en Nueva York en 2014.
“Sin saber de dónde proviene el caso inicial y el potencial de que haya un mayor propagación, especialmente dentro de las instalaciones de atención médica en la capital, definitivamente es un momento de mayor preocupación”, dijo Spencer.
Se han identificado al menos 234 contactos en este brote, según el Ministerio de Salud de Uganda.
Velocidad de respuesta
El candidato a la vacuna estaba preparado y listo para ser desplegado en Uganda, dijo Spencer. Como resultado, a los pocos días del brote se declaró, el ensayo clínico comenzó, dijo el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en las redes sociales. correo. El juicio evaluará si el candidato es eficaz.
Uganda aprendió de su estallido del tipo de ébola de Sudán hace dos años, dijo Spencer. En ese momento, una prueba de vacuna no estaba lista para realizarse antes de que terminara el brote.
IAVI dijo que su candidato a la vacuna de ébola Sudán utiliza la misma plataforma de vectores virales que la vacuna contra el virus del ébola Zaire de Merck.
No se conoce el tratamiento para la nueva tensión del virus del ébola de Sudán que se propaga rápidamente en Uganda, pero hay esperanza de que una vacuna experimental pueda entrar en armas en las próximas semanas.
“En general, es una vacuna muy similar, adaptada para Sudán”, dijo Kobinger. Pero dado que hay algunos cambios, debe probarse en ensayos clínicos en humanos, dijo.
Este es el primer brote de ébola desde la decisión de la administración Trump la semana pasada de retirarse de la Agencia de Salud de la ONU. El Estados Unidos es, con mucho, el mayor patrocinador financiero de OS, contribuyendo alrededor del 18 por ciento de su financiación general. El presupuesto más reciente de dos años, para 2024-25, fue de $ 6.8 mil millones de EE. UU.
También es el primer brote de este tipo desde la orden de Trump para una congelación de asistencia extranjera.
El Dr. Isaac Bogoch, especialista en enfermedades infecciosas en el Hospital General de Toronto, dijo que un bien financiado y funcional que es especialmente importante en una era de enfermedades infecciosas emergentes y resurgentes.
“Esto podría convertirse en un problema regional mucho más grande y, desafortunadamente, incluso un problema global si no se tratan de manera adecuada y rápida”, dijo Bogoch. “También es lo correcto y lo humano”.
