Un médico residente dice que los médicos en formación de Manitoba están encantados con otras provincias que ofrecen paquetes de incentivos específicamente para los médicos que comienzan sus carreras.
Si bien Manitoba ofrece varios incentivos para los médicos a lo largo de sus años de ejercicio, la provincia no presenta a quienes comienzan sus carreras lo que se llama un acuerdo de retorno de servicio: un incentivo financiero para estudiantes de medicina y residentes que aceptan trabajar en ciertos lugares durante un período. de tiempo.
Varias otras provincias, incluidas Saskatchewan y Ontario, ofrecen estos contratos, pero Manitoba no.
Al Dr. Stefon Irvine, que se encuentra en el primer año de una residencia médica que lo llevará al norte de Manitoba, le preocupa que la provincia esté perdiendo futuros médicos porque no tiene estos incentivos.
La provincia ultima proporcionó un acuerdo de devolución de servicio para residentes canadienses en 2017.
“Tal vez no fue nuestra solución milagrosa ni nuestra única respuesta, pero ciertamente nos ayudó”, dijo Irvine, que es cree y métis y quiere ejercer en el norte de Manitoba, donde creció.
Un informe del año pasado del Instituto Canadiense de Información de Salud encontró que Manitoba tiene 215 médicos por cada 100.000 residentes, la segunda tasa más baja del país y muy por debajo del promedio nacional de 247.
Este verano, Irvine se encargó de realizar una encuesta informal entre estudiantes de medicina y residentes de medicina familiar en Manitoba. En 10 días, encontró a más de 30 personas buscando o negociando activamente acuerdos de devolución de servicios con otras provincias.
Compartió la lista de nombres con el gobierno provincial, como parte de una carta que escribió pidiendo que se ofrecieran nuevamente acuerdos de devolución de servicios. La respuesta a su solicitud fue un “rápido no”, lo que fue una decepción, dijo.
“Seguimos escuchando sobre estos 400 médicos que quieren contratar durante tantos años”, dijo Irvine sobre un compromiso del PND.
Dice que sintió como si él y otros residentes y estudiantes de medicina “les estuvieran entregando muchos de esos médicos que están listos y dispuestos a quedarse en Manitoba”.
Pero los médicos que inician su práctica, “con las realidades financieras que enfrentan, están en un punto en el que comienzan a mirar a otras provincias”.
“Ya conozco a tres de las personas en la lista que ya no están en juego en Manitoba, que han firmado y comprometido plenamente con otras provincias”.
‘Experiencia mixta’ con acuerdo pasado: provincia
La carta a Irvine, escrita por el viceministro de salud Scott Sinclair, afirma que Manitoba tenía “experiencias mixtas con la eficacia” del acuerdo anterior de devolución de servicios.
Su carta señalaba los esfuerzos para reforzar el reclutamiento y la retención en Manitoba, incluido el nuevo modelo de financiación de médicos implementado el año pasadoque el grupo de defensa Doctores Manitoba dijo que proporcionaría un “aumento significativo” en financiación.
Sinclair también señaló lo que dijo es un programa mejorado de retención de médicos y la creación de un programa de retención rural y norte.
Irvine aplaudió esos esfuerzos, pero dijo que no ayudan a los residentes y estudiantes de medicina que tienen deudas de cientos de miles de dólares y luchan financieramente en los años previos a comenzar a ejercer.
En su caso, el pago mensual de sus préstamos, junto con las facturas y otros gastos, excede su salario, dijo.
Esas presiones financieras hacen que la devolución de los contratos de servicios sea atractiva para los residentes y estudiantes de medicina, dijo Irvine.
“Quiero que los médicos residentes puedan vivir mes a mes y no preocuparse por cómo van a equilibrar sus libros… y un incentivo de regreso al servicio es la respuesta”.
El Ministro de Salud, Uzoma Asagwara, dijo que aprecian los desafíos financieros de los médicos en formación, citando becas, ayudas y oportunidades de tutoría de instituciones postsecundarias como algunos de los apoyos disponibles.
Asagwara dijo que el gobierno brinda asistencia durante toda la carrera de un médico, financiera y de otro tipo.
“Muchos estudiantes me han dicho que no se trata necesariamente sólo de dólares y centavos”, dijeron.
“Se trata realmente de esa conexión que puedes establecer en el lugar, en las comunidades, para asegurar que, por ejemplo, tu familia pueda acceder a cuidado infantil, que tus hijos puedan ir a una buena escuela, que puedas recibir orientación de médicos y compañeros donde estás practicando.”
Se necesitan mejores soluciones para detener las “puertas giratorias”: médico
El Dr. José Francois, director médico de la agencia provincial Shared Health, dijo que el uso de acuerdos de devolución de servicios en Manitoba ha fluctuado a lo largo de los años y se ha centrado principalmente en las zonas rurales y del norte.
“Desafortunadamente, muchas personas no permanecieron más allá de su contrato o, en algunas ocasiones, lo compraron”, dijo en un comunicado, afirmando que los acuerdos “no eran una solución de contratación eficaz a largo plazo”.
La atención se centra ahora en la capacitación en las zonas rurales y del norte de Manitoba para mejorar la contratación y retención de médicos residentes, dijo.
Actualmente, Shared Health ofrece acuerdos de devolución de servicios a determinadas personas, como graduados médicos internacionales que esperan trabajar en Manitoba y estudiantes capacitados internacionalmente que ingresan al programa de residencia de la Universidad de Manitoba.
Algunas comunidades pueden optar por celebrar acuerdos de devolución de servicios, pero nada se formaliza a nivel provincial.
La Dra. Amanda Condon ha contratado médicos para que trabajen con ella en la zona rural de Manitoba durante años.
No está convencida de la eficacia de los paquetes financieros iniciales, afirmó.
Un incentivo “tal vez haga que alguien entre por la puerta… y algunos podrían argumentar que eso es lo que necesitamos ahora”, dijo Condon.
“Sin embargo, creo que la otra cara de la moneda es lo que… necesitamos hacer para tener personas en las comunidades y en los lugares por más tiempo, para que no tengamos puertas giratorias de proveedores”.
Irvine dijo que está seguro de que los incentivos ayudarían a Manitoba, citando un informe del Atlántico canadiense que enumeraba los incentivos financieros como uno de los predictores de que los médicos prosperaran en las comunidades rurales.
Sabe que con el tiempo le pagarán bien como médico, pero dijo que, por ahora, él y sus colegas quieren algo de ayuda para salir adelante, especialmente cuando las provincias vecinas les están dando dinero.
“Insto al gobierno actual a que reconsidere no sólo el anterior [provincial] programa, y lo que funcionó y lo que no funcionó, sino también analizar todo Canadá”, dijo.
“Ciertamente hay otras provincias que están haciendo un mejor trabajo al reclutar y retener tanto a los médicos de plantilla como a los médicos residentes”.
